急性肾盂肾炎的首要治疗药物包括阿莫西林、头孢曲松、环丙沙星、左氧氟沙星以及妥布霉素。由于急性肾盂肾炎是一种严重的感染性疾病，建议患者及时就医以获得适当的治疗。
1.阿莫西林
阿莫西林适用于敏感菌株引起的急性肾盂肾炎。该药物通过抑制细菌细胞壁合成，达到杀菌效果。 长期服用需监测肝功能，对青霉素过敏者禁用。
2.头孢曲松
头孢曲松可用于多种细菌感染性疾病，包括急性肾盂肾炎。其具有广谱抗菌活性，可有效控制细菌生长。 严重过敏史患者禁用，使用时应警惕可能出现的过敏反应。
3.环丙沙星
环丙沙星也适用于革兰氏阴性杆菌所致的急性肾盂肾炎。本品为喹诺酮类抗生素，能阻碍细菌DNA旋转酶的活性，阻止细菌DNA复制。 肾功能减退者需调整剂量，避免与铁盐同服以免影响吸收。
4.左氧氟沙星
左氧氟沙星对于耐药菌株引起的急性肾盂肾炎有治疗作用。此药物为喹诺酮类抗菌药，能够抑制细菌DNA回旋酶和 gyrA 介导的 DNA 回复性复制。 60 岁以上老年患者、接受糖皮质激素治疗者及接受肾移植、透析者需慎用。
5.妥布霉素
妥布霉素主要针对由革兰氏阴性菌引起的急性肾盂肾炎。本品为氨基糖苷类抗生素，可与细菌核糖体30S亚基结合，干扰细菌蛋白质合成。 使用时需监测耳毒性、肾毒性等潜在不良反应，特别是长期高剂量应用时。
在治疗急性肾盂肾炎时，除上述提及的药物外，患者还可遵医嘱使用呋喃妥因进行治疗。同时，患者应注意休息，多饮水，以促进尿液排出，有利于病情恢复。
