肝外胆管结石和胆总管结石的区别在于部位、大小、形态、易碎性和排石概率。

1.部位

肝外胆管结石包括胆囊管、肝总管和胆总管内的结石，而胆总管结石仅指胆总管内的结石。

2.大小

肝外胆管结石可能较小，通常为0.5-1厘米，而胆总管结石则较大，直径可达2-3厘米。

3.形态

肝外胆管结石多呈圆形或椭圆形，表面光滑，而胆总管结石形状不规则，表面粗糙。

4.易碎性

肝外胆管结石质地较硬，不易破碎，而胆总管结石较为脆弱，在移动过程中容易分裂成小块。

5.排石概率

由于肝外胆管结石体积较小且位置较高，因此其排石概率相对较低。而胆总管结石位于低位，所以排石概率较高。

对于肝外胆管结石和胆总管结石这两种疾病，应定期进行超声检查以监测病情变化。