鼓膜炎和中耳炎的区别在于耳痛、耳鸣、听力下降、耳道分泌物、鼓膜充血等症状，如果症状持续或加重，建议及时就医。

1.耳痛

由于炎症刺激外耳道或中耳黏膜，导致神经反射性疼痛，从而引发耳痛。耳痛通常位于外耳道或深部，可能伴有刺痛或阵发性加剧。

2.耳鸣

当鼓室存在炎症时，会导致听觉传导通路受到干扰，出现异常的声音感觉，即耳鸣。耳鸣声音可能来自外耳、中耳或内耳，持续时间不一，有时可伴随响声。

3.听力下降

当鼓膜或听骨链受累时，可能导致传音功能受损，进而影响听力。听力下降可能是突发性的，也可能是渐进性的，且可能伴有耳朵堵塞感。

4.耳道分泌物

中耳炎是由细菌或真菌引起的感染所致，这些病原体会在局部产生脓液。而鼓膜炎多由急性上呼吸道感染诱发，炎症因子会刺激耳道壁，导致其分泌增多。耳道分泌物通常呈黄色或绿色，质地粘稠，可通过棉签轻柔擦拭来观察。

5.鼓膜充血

鼓膜是中耳的一部分，当发生炎症时，鼓膜也会受到影响，出现充血的情况。鼓膜充血主要表现在鼓膜表面，一般可以透过外耳镜观察到。

针对上述症状差异，建议进行耳镜检查、听力测试以及鼓室压力测量等以评估两者的差异。治疗措施需遵医嘱使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒预防继发细菌感染，同时可配合医生使用糖皮质激素类药物如地塞米松磷酸钠注射液、氢化可的松注射液缓解不适症状。患者应避免接触噪声环境，保持耳道干燥清洁，避免硬物挖耳以防损伤耳道。