冠心病大多会出现心慌的症状，主要是由于冠心病导致心肌缺血、缺氧，引起心肌病变，出现心率加快造成。但也有部分冠心病患者不会出现心慌的症状，如发生心绞痛时，可能症状不明显。因此，冠心病心慌与否，常见于以下几种情况：
1、心肌缺血：若冠心病患者血管病变较严重，可导致冠状动脉狭窄，出现心肌缺血、缺氧，从而诱发心率加快，出现心慌的症状。此时可通过心电图、冠脉造影等检查，明确诊断，治疗上可遵医嘱使用阿司匹林、阿托伐他汀、硝酸甘油、硝酸异山梨酯等药物，以改善症状;
2、心绞痛：冠心病在急性发作时，可导致心肌缺血、缺氧加重，而出现心绞痛，部分患者症状较严重，可能出现胸闷、气短、心慌等症状，此时可通过心电图、冠脉造影等检查明确诊断，治疗上可遵医嘱使用硝酸甘油、单硝酸异山梨酯、阿司匹林等药物，缓解症状;
3、植物神经功能紊乱：冠心病患者由于长期精神紧张、焦虑等，导致植物神经功能紊乱，从而出现心律失常，如心房颤动、室性早搏等，从而出现心慌的症状，还可伴有乏力、出汗、失眠等症状，可遵医嘱使用β受体阻滞剂，如美托洛尔、比索洛尔等缓解症状;
4、其他：若冠心病患者合并其他心血管疾病，如心律失常、心功能不全等，则也可能出现心慌的症状，建议患者及时完善心电图、心脏彩超等检查明确诊断，治疗原发病。
