上热下寒一般较难治愈。

上热下寒是由于体内阴阳失衡，虚实错杂所致，治疗需调和上下，平衡阴阳。该病症可能伴随多种症状，治疗过程需要针对具体表现进行调理，因此比较困难。若长期存在不适症状且难以通过生活调整改善，建议寻求专业中医师的帮助，以便进行针对性治疗。

如果患者出现上热下寒的症状，可能是脾胃虚弱、肾阳不足等原因导致的，此时病情相对较轻，及时就医，在医生指导下服用附子理中丸、四神丸等药物进行调理，通常可以达到较好的预后效果。

在治疗上热下寒的过程中，应注意饮食调理，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等，以免加重上火症状。同时，保持心情舒畅也有助于改善症状。