80多岁老人患有白内障通常有必要做手术。

虽然随着年龄的增长，机体各器官功能逐渐衰退，但白内障是一种常见的老年眼病，通过手术可以有效提高视力、减轻症状，并减少并发症发生的风险。虽然考虑到老年人的身体耐受性和术后恢复能力，但仍需评估其全身健康状况及是否有手术禁忌证后再决定是否行白内障手术。

若患者存在糖尿病视网膜病变或其他眼部疾病，则需要谨慎考虑手术风险。

在考虑为80多岁的白内障患者实施手术时，应综合考虑患者的全身健康状况以及眼部检查结果，确保手术的安全性和有效性。