晚上睡觉鼻子堵塞可能是过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、腺样体肥大、鼻息肉或鼻中隔偏曲引起的。这些情况都可能导致鼻腔通气受阻，引起夜间睡眠呼吸暂停或其他呼吸问题。建议患者及时就医，以便进行正确的诊断和治疗。
1.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是由特定个体对环境中某些物质如花粉、尘螨等产生过度免疫反应所导致的炎症。这种炎症会导致黏膜充血肿胀，进而引起夜间睡眠时出现鼻塞。抗组胺药如西替利嗪和氯雷他定可用于缓解过敏性鼻炎的症状。
2.慢性鼻窦炎
慢性鼻窦炎是由于急性鼻窦炎反复发作或者未得到彻底治疗而迁延不愈引起的，患者会出现持续性的鼻腔分泌物增多以及鼻塞的情况发生。因为长期存在炎症刺激，所以会引起鼻甲增生肥厚，从而导致鼻道狭窄，进一步加重了鼻塞的症状。患者可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒进行抗感染治疗，同时配合应用糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松吸入气雾剂等药物减轻炎症反应。
3.腺样体肥大
腺样体位于鼻咽顶壁与后壁交界处，是一种淋巴组织，具有一定的免疫防御功能。当其受到慢性炎症刺激或变态反应等因素的影响时，可能会出现病理性增生肥大。肥大的腺样体可向前压迫鼻腔底部，使空气进出受阻，从而引起鼻塞。如果确诊为腺样体肥大，且伴有严重呼吸障碍，通常需要通过手术治疗来改善通气状况，例如扁桃体切除术、鼻内镜下腺样体刮除术等。
4.鼻息肉
遗传因素、激素水平变化、长期吸烟、接触过敏原等原因都可能导致鼻息肉的发生。这些因素可能会影响鼻腔内的正常生理环境，导致局部细胞因子异常表达，促进息肉生长。患者可在医生指导下使用糖皮质激素类药物进行治疗，比如布地奈德鼻喷雾剂、丙酸倍氯米松吸入气雾剂等。
5.鼻中隔偏曲
鼻中隔偏曲是指鼻中隔偏离正中间位置，向一侧或两侧弯曲或突起，引起鼻腔功能障碍。鼻中隔偏曲会导致鼻腔空间变小，影响通气，从而引起鼻塞。对于鼻中隔偏曲引起的鼻塞，可通过鼻中隔矫正术进行治疗，将偏曲部分去除或抬高偏曲侧的鼻中隔，以恢复正常的鼻腔解剖结构和通气功能。
针对睡眠时鼻塞的情况，建议患者可以到正规医院的耳鼻喉科就诊，完善前鼻镜检查、X线检查、CT扫描等，以便排除其他潜在的病因，如慢性鼻窦炎、鼻息肉等。
