白天耳鸣夜晚不响可能是睡眠障碍、耳部感染、耳石症、梅尼埃病、听神经瘤等疾病的表现，这些疾病可能导致耳道压力变化，引起耳鸣。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致大脑和内耳供血不足，进而影响听觉功能，出现耳鸣的症状。睡前使用助眠药物如苯二氮卓类、褪黑素等有助于改善睡眠质量，减少耳鸣发生。
2.耳部感染
耳部感染会引起炎症反应，产生耳鸣。夜间睡眠时，身体处于休息状态，血液循环减缓，导致耳鸣加剧。抗生素治疗是主要手段，例如青霉素G、阿莫西林等针对细菌性感染；通过抑制细胞壁合成来达到杀菌效果。
3.耳石症
耳石症患者头部运动时，脱落的耳石刺激内耳淋巴液流动，从而引起耳鸣现象。晚上躺下后，耳石刺激增强，耳鸣加重。耳石复位是一种常见的治疗方法，通常由专业医生进行，通过特定的手法使耳石回到正常位置。
4.梅尼埃病
梅尼埃病会导致内耳水肿，影响耳蜗前庭的功能，出现耳鸣的现象。夜间迷走神经兴奋性增高，容易诱发眩晕发作，此时耳鸣也会更加明显。抗胆碱能药物如山莨菪碱、东莨菪碱可缓解梅尼埃病患者的眩晕症状，间接减轻耳鸣。
5.听神经瘤
听神经瘤压迫到听觉通路中的结构，包括耳蜗和前庭，导致耳鸣的发生。夜间睡眠时，由于体位改变等原因，可能会加重压迫，从而使耳鸣声音增大。手术切除肿瘤是根治听神经瘤的主要方法，大型开颅术或经乙状窦入路显微手术常被采用。
建议定期进行听力测试以监测耳鸣的变化，必要时还可进行磁共振成像（MRI）扫描以评估内耳状况。避免长时间暴露于嘈杂环境中，保护耳朵不受过度压力的影响。
