强直性脊柱炎，是一种累及脊柱、骶髂等关节的慢性炎症性疾病。一般情况下，如果患者遵医嘱积极治疗，不会导致死亡。但是如果患者不积极治疗，疾病累及心脏、肺部等组织器官，就可能会导致死亡。
一、不会死亡：
强直性脊柱炎属于多系统受累的自身免疫性疾病，特点是患者血清IgG升高，存在多种自身抗体，可出现腰背疼痛、活动受限等症状。一般情况下，遵医嘱口服甲氨蝶呤片、环孢素软胶囊等药物控制病情，不会导致患者死亡。
二、会死：
1、心脏：如果患者不积极治疗强直性脊柱炎，导致病变累及心脏，就可能会出现心包炎、心肌炎、心内膜炎等疾病，可能会导致患者出现心力衰竭、心律失常、充血性心力衰竭等症状，进而导致死亡;
2、肺部：如果强直性脊柱炎病变累及肺部，可导致肺部纤维化、钙化，进而导致肺功能降低，出现呼吸困难、胸闷等症状，如果治疗不及时，可能会导致死亡;
3、骨骼：如果强直性脊柱炎累及骨骼系统，可导致骨质疏松、骨质增生，如果患者骨折后，没有积极进行复位固定治疗，可能会导致骨折部位二次移位，导致骨折畸形愈合，从而增加治疗难度，影响患者正常生活，甚至导致死亡;
4、其他组织器官：如果强直性脊柱炎病变累及眼睛，可导致葡萄膜炎、视网膜脱落，如果患者不积极治疗，可能会导致失明。此外，强直性脊柱炎还可导致神经系统受累，出现马尾综合征，患者可出现下肢麻木、无力等症状，如果不积极治疗，也可能会导致死亡。
