寒冷荨麻疹的症状包括皮肤瘙痒、风团、红斑、肿胀、发热,这些症状通常在暴露于冷环境后出现,若症状持续不缓解,建议就医。
1.皮肤瘙痒
寒冷荨麻疹患者的皮肤黏膜小血管扩张和渗透性增加,导致局部水肿反应,出现皮肤瘙痒的情况。瘙痒通常发生在暴露于冷环境后,可能伴有红色风团或斑块。
2.风团
当受到寒冷刺激时,机体释放出组胺等炎症介质,这些介质作用于肥大细胞表面的H1受体,使肥大细胞脱颗粒,从而引发炎症反应,形成风团。风团通常出现在身体接触冷物体后的几分钟内,大小不一,形态多样。
3.红斑
由于个体免疫系统对寒冷温度产生过度反应,导致毛细血管通透性增加,血液外渗到周围组织中,形成红斑。红斑通常出现在接触到冷物质后立即出现,位置广泛且可迅速扩散。
4.肿胀
肿胀是由于寒冷引起的血管壁通透性增高,血浆外渗至组织间隙所致。此外,寒冷刺激会导致肥大细胞活化并释放炎性介质,进一步加剧肿胀。肿胀通常局限于直接接触冷源的区域,可能伴有疼痛或灼热感。
5.发热
当患者处于寒冷环境中时,体温调节中枢会通过收缩外周血管来减少散热,以维持正常体温。此时产热量大于散热量,会引起体温上升,出现发热的现象。发热通常伴随着寒战,随着机体逐渐适应低温,寒战停止,但发热仍持续存在。
针对寒冷荨麻疹的症状,建议进行过敏原测试以及血液学检查,如嗜酸性粒细胞计数和IgE水平检测。治疗措施包括抗组胺药,如西替利嗪或氯雷他定,严重情况下可遵医嘱使用激素类药物,如泼尼松或地塞米松。患者平时应避免长时间处于寒冷环境中,注意保暖,同时还要保持室内适宜的温湿度。