脓胸伴有瘘是指由于化脓性感染导致胸膜腔内积聚液体并形成窦道与外界相通的情况。

脓胸伴有瘘通常由细菌入侵引起的化脓性感染引起，炎症刺激局部组织，可能导致胸壁穿孔或支气管瘘的发生。当胸膜腔内的压力高于大气压时，会导致气体进入胸膜腔，从而形成气胸；同时，炎症因子会刺激胸膜产生渗出液，进一步加重胸腔积液的程度。患者可能出现发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状，严重者可有胸痛、口唇紫绀等表现。

针对这种情况，医生可能会建议进行胸部X线检查、CT扫描以及血常规、C-反应蛋白检测来评估病情。

这些影像学检查可以显示肺部是否存在异常密度影，而实验室检查则有助于判断感染的存在与否。治疗可能包括抗生素治疗如青霉素类或头孢菌素类药物的应用，以控制感染，必要时需行胸腔闭式引流术或开胸手术直视下清除脓液并修复瘘口。

患者应保持良好的休息状态，避免剧烈运动，以减少胸腔压力变化对瘘口的影响。此外，还应注意营养均衡，促进身体恢复。