老人家心脏不舒服、胸闷可能是由冠状动脉粥样硬化、心肌梗死、心力衰竭、肺栓塞、主动脉夹层等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞，影响血液供应和氧气交换，引起胸闷、心绞痛等症状。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片进行降脂治疗。
2.心肌梗死
由于冠状动脉内壁出现粥样斑块破裂，血小板黏附并聚积形成血栓，导致血管完全堵塞，心肌缺血缺氧，从而诱发心肌梗死的发生。此时会出现剧烈而持久的心前区疼痛，可放射至左上肢、下颌部等部位，持续时间超过30分钟。患者可以遵医嘱服用硫酸氢氯吡格雷片进行抗血小板聚集治疗。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能下降，无法满足机体需要，导致血液回流受阻，进而引发胸闷、呼吸困难等症状。患者可以在医生指导下应用硝普纳注射液扩张血管，降低心脏负荷。
4.肺栓塞
肺栓塞是由于深静脉血栓或其他栓子阻塞肺动脉所致，会导致肺循环障碍，引起胸闷、呼吸急促等症状。患者应立即就医，在医生建议下通过手术清除血栓，如经皮导管介入治疗。
5.主动脉夹层
主动脉夹层是指主动脉内膜撕裂，血液从主动脉腔流入周围组织，导致胸痛、胸闷等症状。患者需紧急前往医院，在专业医师的操作下进行升主动脉置换术、腹主动脉瘤切除人工血管置换术等手术方式来处理。
针对老人家心脏不适的情况，建议定期监测血压、血脂水平，以评估心血管健康状况。同时，合理饮食，减少高脂肪食物摄入，有助于预防相关疾病的发生。
