右侧乳突炎症可能是由急性化脓性中耳炎扩散、慢性化脓性中耳炎、外伤性鼓膜穿孔继发感染、急性乳突炎、颅骨骨髓炎等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.急性化脓性中耳炎扩散
急性化脓性中耳炎是由致病菌侵入中耳引起的化脓性炎症，当炎症向周围组织扩散时，可能会导致乳突黏膜出现充血、水肿和渗出等病理变化。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如青霉素V钾片、阿莫西林胶囊等药物控制病情发展。
2.慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎是由于长期存在的中耳炎症导致鼓室粘膜下纤维增生、骨质吸收或硬化等病变，若未及时治疗，炎症可能进一步发展并影响邻近结构，从而引起乳突炎症。
针对慢性化脓性中耳炎的治疗通常包括清除中耳积液和预防并发症。可通过手术方式改善症状，如鼓室成形术。
3.外伤性鼓膜穿孔继发感染
外伤性鼓膜穿孔可能导致外界细菌进入中耳，引发感染，如果不及时处理，感染可能会蔓延到乳突，形成乳突炎。对于外伤性鼓膜穿孔，需保持耳道干燥，防止感染，必要时可遵医嘱服用头孢克肟颗粒、罗红霉素分散片等药物缓解不适。
4.急性乳突炎
急性乳突炎通常由中耳炎发展而来，由于炎症刺激，会导致乳突黏膜出现充血、肿胀的情况，进而诱发疼痛的症状。患者可以遵照医生的建议通过切开排脓的方式来进行治疗，以促进局部的炎症消退。
5.颅骨骨髓炎
颅骨骨髓炎是由多种原因导致的颅骨内层炎症，炎症因子可能通过血液循环扩散至相邻的乳突区域，引起乳突炎的发生。颅骨骨髓炎的治疗需要综合考虑抗生素治疗和外科干预，常用抗生素有甲硝唑片、替硝唑片等；严重者则需要通过去骨瓣减压术、钻孔引流术等方式来修复受损的颅骨。
患者应定期复查，监测病情进展，特别是在接受治疗期间。必要的影像学检查，例如颞骨CT扫描，有助于评估乳突和中耳腔的情况，指导治疗决策。
