伤寒和副伤寒的区别在于病原体类型、临床表现、实验室检查、治疗方案以及预后情况。
1.病原体类型
伤寒是由伤寒沙门氏菌引起的急性肠道传染病,而副伤寒由副伤寒甲、乙、丙杆菌引起,即伤寒沙门氏菌属下的A、B、C群。
2.临床表现
伤寒患者可出现持续高热、脾肿大、腹胀腹泻等症状。副伤寒则以发热、头痛、呕吐等为主要症状,较少出现脾肿大。
3.实验室检查
血常规检查显示白细胞计数减少,嗜酸性粒细胞比例增高;骨髓涂片中易见到伤寒细胞。此外,肥达反应阳性率较高,且O抗体效价高于H抗体效价。
4.治疗方案
伤寒主要采用氟喹诺酮类抗生素如环丙沙星进行治疗,疗程为2周左右。副伤寒则需选用头孢三代或链霉素联合氯霉素进行治疗,疗程一般不超过10天。
5.预后情况
伤寒患者经过及时有效的抗菌治疗,多数可以治愈,但少数可能出现并发症。副伤寒患者预后较好,通常不会留下长期健康问题。