单肾萎缩是否需要摘除取决于患者的具体情况，应权衡利弊后决定。

单肾萎缩若为先天性发育异常所致，且无其他并发症，一般不需要摘除；但对于因外伤、疾病等因素导致的单肾萎缩，由于肾脏功能已经受到严重影响，此时为了防止剩余健康的肾脏负担过重而出现损伤，通常需要摘除。此外，如果患者的单肾萎缩是由慢性肾炎等疾病引起的，虽然可以暂时保留肾脏，但如果该疾病进展迅速或者伴有严重的并发症，也需考虑摘除。在做出摘除决策时，应综合考虑患者的年龄、身体状况以及预期寿命，并评估手术风险与获益。

对于单肾萎缩的患者，建议定期监测肾功能指标，以确保剩余肾脏的有效运作。同时，应避免可能加重肾脏负担的因素，如高盐饮食、过度使用利尿剂等。

面对单肾萎缩的情况，强调遵循医嘱，积极控制原发疾病，保护残余肾功能，同时注意生活方式调整，如合理饮食、适量运动，有助于延缓病情进展。