穿刺甲状腺癌后不建议立即开始哺乳，因为可能存在感染风险，需待伤口愈合、病情稳定后再考虑。

穿刺甲状腺癌手术后局部皮肤存在开放性伤口，且机体免疫力下降，若此时直接接触乳房及乳头，可能导致细菌上行感染，引起乳腺炎等疾病，严重时甚至可导致乳腺脓肿的发生，因此不建议在穿刺后立刻哺乳。

如果患者已经处于甲状腺癌晚期，且伴有淋巴结转移或远处器官转移，则不宜进行穿刺活检，以免因操作不当造成肿瘤细胞扩散，加重病情。

针对甲状腺癌的治疗和管理需要多学科团队协作，包括内分泌科医生、外科医生以及放疗专家。同时，患者应定期复查，监测病情变化，确保身体健康。