肾性尿崩症可以通过尿比重、尿渗透压、禁水-加压素试验、氟利昂试验、测定血电解质和碳酸氢盐水平等检查来确定诊断。如果症状或诊断不确定,建议咨询肾脏专科医生进行进一步评估。
1.尿比重
通过观察尿液浓度来判断是否存在尿崩症。收集患者的首次晨起尿液样本并送至实验室分析,通常无需特殊准备。
2.尿渗透压
可反映肾脏浓缩功能是否异常,有助于诊断肾性尿崩症。采集非急性期随机尿样,留取后立即送往实验室检测。
3.禁水-加压素试验
禁水-加压素试验用于评估抗利尿激素分泌是否正常,以确定是否存在尿崩症。患者在规定时间内严格限制水分摄入,并注射加压素后采集尿液样本进行分析。
4.氟利昂试验
氟利昂试验旨在排除中枢性尿崩症,进一步确认为肾性尿崩症。在医生指导下口服氟利昂制剂后,监测一段时间内患者的排尿量及尿液浓度变化。
5.测定血电解质和碳酸氢盐水平
明确体内钠、钾等离子体成分是否异常,协助诊断肾性尿崩症。抽血化验,在无特殊饮食限制下快速采集血液样品,随后送至实验室进行检测。
以上各项检查均需空腹进行,且在进行禁水-加压素试验期间应保持安静状态。在前往医院时,建议携带足够的饮用水,以防脱水风险。