肩袖损伤不一定需要手术。

肩袖损伤的严重程度不同，治疗方法也有所不同。轻微的肩袖损伤可通过非手术治疗如休息、物理疗法等缓解症状，而严重的肩袖损伤可能需要通过手术进行修复。因此，并不是所有的肩袖损伤都需要手术治疗，应根据具体病情由专业医生评估后决定。

对于症状较轻且无功能障碍者，可采取保守治疗，如药物治疗或中医推拿等方式改善不适症状。

在处理肩袖损伤时，应注意避免剧烈运动以减少肩关节负担，同时保持适当的活动范围，防止肌肉萎缩。