神经衰弱伴左脑疼痛可以遵医嘱服用盐酸帕罗西汀、舍曲林、文拉法辛等抗抑郁药，或者氯硝西泮、阿立哌唑等抗精神病药物。如果疼痛持续或加剧，建议及时就医以获得适当的治疗。
1.盐酸帕罗西汀
盐酸帕罗西汀适用于治疗抑郁症、强迫症等精神障碍性疾病。其能通过调节中枢神经系统内神经递质5-羟色胺的浓度来缓解抑郁和焦虑状态。通常建议从低剂量开始逐渐增加至有效剂量，且需遵医嘱定期评估病情变化及副作用情况。
2.舍曲林
舍曲林可用于治疗神经衰弱伴随的情绪低落、焦虑等症状。该药能够选择性地抑制5-羟色胺再摄取，改善情绪紊乱。服药期间应监测潜在的心脏问题，如心率异常加快或不规则心跳等情况发生时应及时就医处理。
3.文拉法辛
文拉法辛可缓解神经衰弱引起的头痛、失眠等症状。此药物具有抗抑郁效果，能提高大脑中去甲肾上腺素和多巴胺水平以减轻疼痛感。对本品过敏者禁用。另外，哺乳期妇女使用前应咨询医生的意见。
4.氯硝西泮
氯硝西泮可以用于癫痫发作导致的左侧头部阵痛。该药物属于苯二氮卓类药物，能增强γ-氨基丁酸A型受体介导的氯离子通道开放的概率，降低突触后膜的兴奋性。长期大量使用会产生依赖性和成瘾性，因此不宜长期使用。
5.阿立哌唑
阿立哌唑对于合并精神病性症状的神经衰弱患者有治疗作用。此药物为非典型抗精神病药，能阻断D2样多巴胺受体、5-HT2A受体以及α1-肾上腺素受体等多种受体，从而产生多种效应。闭角型青光眼、严重心血管疾病、急性中枢神经系统的器质性疾病患者禁用。
针对神经衰弱伴有左脑疼痛的情况，需要谨慎使用任何可能影响中枢神经系统的药物。建议进行头颅磁共振检查，排除器质性病变后再考虑用药。同时，保持良好的睡眠习惯，有助于缓解症状。
