椎动脉闭锁与狭窄分别指先天性发育异常导致的血管性不通畅或因动脉硬化、血栓形成等引起的后天性管腔缩小。
椎动脉闭锁是由于胚胎时期椎动脉发育障碍所致;而狭窄则多由动脉粥样硬化斑块形成压迫椎动脉。这两种情况都可能导致脑供血不足,引起相应的临床表现。患者可能会出现眩晕、恶心呕吐、耳鸣、听力下降等症状。严重时可诱发缺血性卒中,导致运动障碍、感觉异常甚至意识丧失。
确诊通常需要进行颅内/外椎动脉造影、磁共振血管成像(MRA)或计算机断层扫描血管造影术(CTA)。这些影像学检查能够清晰显示椎动脉的位置、形态以及是否存在闭塞或狭窄。针对椎动脉闭锁与狭窄的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是抗凝治疗,如遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。对于严重的狭窄或闭塞性病变,可能需行经皮介入治疗,如椎动脉支架植入术。
患者应避免长时间保持一个姿势不动,以减少颈部肌肉紧张对椎动脉的影响。定期体检有助于早期发现并预防椎动脉闭锁与狭窄的发生。
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