前列腺增生通常不需要手术治疗，但如果伴有尿潴留、膀胱结石等并发症，则需要及时手术干预。

前列腺增生是由于前列腺组织逐渐增多所致，压迫尿道引起排尿困难等症状。而尿潴留是指尿液在膀胱内无法排出，长期可导致膀胱结石的发生。对于存在上述并发症的老年患者，保守治疗效果不佳时，应考虑行经尿道前列腺电切术等手术方式来改善排尿功能，减少并发症发生的概率。

如果前列腺增生症状轻微或无明显症状，可以暂时不需手术治疗，而是通过药物治疗缓解症状，如α受体阻滞剂和5α-还原酶抑制剂联合应用。

治疗老年前列腺增生应综合考虑患者的年龄、身体状况以及病变程度，避免不必要的手术风险。同时还要注意观察病情变化，定期复查，以便及时发现并处理可能出现的问题。