解小便时有刺痛下坠

排尿时出现刺痛感和下坠感可能是由于泌尿系统感染引起的，如膀胱炎或尿道炎。

泌尿系统感染会导致尿路黏膜炎症和水肿，从而引起排尿时的不适，表现为刺痛感和下坠感。这种症状通常伴有尿频、尿急等，有时还会伴随血尿。为了明确诊断，需要进行尿常规检查。

如果患者还存在发热、腰痛等症状，则可能为肾盂肾炎所致。这是因为细菌沿着尿路向上蔓延至肾脏，导致感染。

针对上述症状，建议患者及时就医，以便进行尿液培养以确定致病菌，并接受相应的抗生素治疗。在治疗期间，应保持充足的水分摄入，以促进细菌排出体外。