食管炎与食管癌的区别在于病变性质、症状、内镜检查、活检结果和治疗方式。

1.病变性质

食管炎是由于各种原因导致的食管黏膜炎症反应，而食管癌则是恶性肿瘤。

食管炎主要表现为胸骨后烧灼感、吞咽困难等不适症状，而食管癌则可能伴随体重减轻、贫血等症状。

2.症状

食管炎的症状包括胸痛、吞咽困难、反流等。

食管癌则可能导致持续性胸痛、体重下降、咳嗽以及呼吸困难。

食管炎的症状通常较轻且可逆，而食管癌的症状往往更为严重且不可逆转。

3.内镜检查

内镜检查是诊断食管炎和食管癌的主要手段之一。通过内镜观察可以直观地判断是否存在炎症或肿瘤，并取组织进行病理学分析。

内镜检查时，食管炎的黏膜呈红斑、糜烂或溃疡样改变，而食管癌则可见明显的肿块或表面不规则。

4.活检结果

活检是确定食管炎还是食管癌的关键步骤。医生会从可疑区域取出一小块组织进行显微镜下分析。

食管炎的活检结果显示为非特异性炎症细胞浸润，而食管癌则会出现异型上皮细胞增生。

5.治疗方式

食管炎的治疗主要包括抗酸药物、抗生素治疗及饮食调整。食管癌的治疗则需综合考虑手术切除、放疗、化疗等多种方案。

食管炎主要是对症治疗，目标是缓解症状并促进愈合；而食管癌需要针对原发病灶进行治疗性治疗。

在区分食管炎与食管癌的过程中，应关注症状差异及病程进展速度，及时就医以获得准确诊断并接受适当治疗。