肺结核主要是由结核分枝杆菌感染所致，该疾病主要侵犯肺部组织，导致局部发生坏死、渗出、增生等变化，形成空洞或干酪样病变，此时并不会对胸膜造成直接的损伤，因此不会引发胸痛。若患者出现了胸痛的情况，则可能是由于继发了其他并发症，如胸膜炎、支气管扩张症等，这些并发症可能导致胸腔积液或肺部压力增加，进而引起胸痛。
除了上述提及的情况外，还应考虑是否存在心脏疾病的可能性，例如冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛等，这些疾病也可能在早期出现胸痛的症状。需要进一步进行心电图、胸部X线检查以及血常规等相关检查以明确诊断。
针对肺结核的早期症状，在临床上一般表现为咳嗽、咳痰、发热等症状，但并不包括胸痛。建议定期监测病情变化，以便及时发现异常情况，并采取相应的治疗措施。
