阴虚内热和阳虚内热的区别在于症状表现、舌象、脉象、舌苔和病理机制。

1.症状表现

阴虚内热表现为潮热盗汗、五心烦热、咽干口燥等症状；阳虚内热则会出现畏寒肢冷、腰膝酸软、面色㿠白等不适。

2.舌象

阴虚内热时，舌头通常偏红且少苔或无苔；而阳虚内热则会伴随舌体胖大、边有齿痕以及舌苔白腻的情况。

3.脉象

阴虚内热多见于弦细数脉；阳虚内热则常见于沉迟无力的脉象。

4.舌苔

阴虚内热患者舌苔薄黄或无苔；阳虚内热则可能观察到舌苔厚腻或者白滑。

5.病理机制

阴虚内热是由于体内阴液亏损，导致阴阳失衡，阳气相对偏亢所引起的；阳虚内热则是由于体内阳气不足，不能制约阴火，使阴火上炎所致。

阴虚内热与阳虚内热均属于中医辨证中的内热证候，治疗需遵医嘱使用滋阴清热或温阳泻火类中药。