下眼睑长了白色小疙瘩且有轻微疼痛时，应考虑睑腺炎、泪囊炎等疾病的可能性。

睑腺炎是由葡萄球菌尤其是金黄色葡萄球菌侵入眼睑腺体所引发的急性炎症，常因不良卫生习惯引起；泪囊炎则多由慢性结膜炎或鼻泪管狭窄导致，可因炎症因子刺激而形成局部脓肿。以上疾病均可能导致下眼睑出现白色小疙

瘩，并伴随轻微疼痛的症状。但具体诊断还需通过专业的眼科医生进行评估。

除上述提及的可能原因外，还应注意角膜溃疡、过敏性结膜炎等疾病的潜在风险。这些疾病也可能导致眼部不适症状，需要密切观察病情变化，及时就医诊治。

在关注下眼睑白色小疙瘩的同时，还要注意是否有红肿、分泌物增多等症状，并保持良好的个人卫生习惯，避免用手揉搓眼睛。