骨髓瘤的治疗可采取异基因造血干细胞移植、自体造血干细胞移植、靶向治疗、免疫调节治疗和化疗等方法。选择哪种治疗方式应根据患者的具体情况和医生的建议进行。

1.异基因造血干细胞移植

异基因造血干细胞移植涉及从健康供体获取匹配的干细胞，并将其注入患者体内以重建其受损的造血系统。

常用的方法包括非清髓性移植和清髓性移植。此方法主要用于无法耐受强烈化疗或对现有治疗无效的多发性骨髓瘤患者。

2.自体造血干细胞移植

自体造血干细胞移植通常在预处理后将自身储存的干细胞再回输至患者体内，旨在恢复正常的造血功能。典型流程包括采集、冻存及解冻复苏。适用于预期可达到完全缓解且身体状况允许接受强化预处理的多发性骨髓瘤患者。

3.靶向治疗

靶向治疗通过阻断肿瘤细胞生长所需信号通路来发挥作用，例如蛋白酶体抑制剂如硼替佐米可以干扰骨髓瘤细胞存活。 这种策略适合用于不能承受传统化疗或不适合造血干细胞移植的成年患者。

4.免疫调节治疗

免疫调节治疗利用调节骨髓瘤细胞与宿主免疫系统的相互作用来控制疾病进展，例如单克隆抗体依鲁替尼能够诱导骨髓瘤细胞凋亡。 对于新诊断且不适合高危风险分层患者的辅助治疗是一个合适的选择。

5.化疗

化疗是通过使用细胞毒性药物杀死快速增殖的癌细胞，常用的方案包括环磷酰胺联合泼尼松等。 化疗适用于广泛期或多处病变的多发性骨髓瘤患者。

在接受骨髓干细胞治疗前，应确保不存在任何可能影响移植效果的感染性疾病，同时需注意营养支持和并发症管理。