蜈蚣咬肿了可以考虑采取冷敷、抗组胺药、糖皮质激素、抗生素、伤口清创等治疗措施。如果肿胀伴有严重疼痛或过敏反应，应尽快就医以获得专业处理。

1.冷敷

冷敷可以收缩毛细血管，减缓血液流入患处的速度，从而起到止血、缓解疼痛的作用。适用于急性期的轻微创伤后出血及肿胀。

2.抗组胺药

抗组胺药通过阻断组织胺受体来减轻瘙痒和肿胀。常见抗组胺药物包括西替利嗪、氯雷他定等口服制剂。对于过敏反应引起的局部红肿有较好的效果。在受到蜈蚣叮咬后，患者可能会产生过敏反应，引起局部皮肤红肿、瘙痒等症状。

3.糖皮质激素

糖皮质激素具有较强的抗炎作用，能够抑制免疫应答，减少炎症细胞浸润，从而达到快速消肿的目的。常用的外用糖皮质激素包括氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。当蜈蚣咬伤部位出现明显的红肿时，使用外用糖皮质激素可有效控制炎症反应。

4.抗生素

抗生素能杀灭或阻止细菌繁殖，防止感染扩散，对预防蜈蚣咬伤后的感染至关重要。常用抗生素包括青霉素、头孢菌素类等。蜈蚣咬伤可能导致局部感染，因此及时使用抗生素是必要的。特别是在被咬后出现红肿、疼痛加剧等情况时，更需警惕感染风险。

5.伤口清创

伤口清创是指清除伤口内的坏死组织和异物，以利于新生肉芽组织生长，促进伤口愈合。清创术适合于任何类型的伤口，特别是蜈蚣咬伤后伴有污染或感染迹象的伤口。

在处理蜈蚣咬伤时，应保持冷静，避免过度搔抓肿胀部位以防感染。若肿胀持续不退或者伴有其他严重症状，应及时就医以便获得适当的医疗评估和治疗。