男性阴囊长白色颗粒状痒可能是阴囊湿疹、白色念珠菌感染、毛囊炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.阴囊湿疹
阴囊湿疹是由多种内外因素引起的表皮和真皮浅层炎症反应，导致局部皮肤出现瘙痒、红斑等症状。当患者搔抓患处时，会导致皮肤受损，从而形成白色颗粒。患者可以遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物进行治疗。
2.白色念珠菌感染
白色念珠菌是一种真菌，在特定条件下如潮湿环境可致病，引发阴囊部位的感染。典型表现为白色斑片或斑点，伴有轻微至严重不等的瘙痒感。抗真菌药是主要治疗方法，例如氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等口服药物，以及克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等外用制剂。
3.毛囊炎
毛囊炎通常由细菌感染引起，若发生在阴囊部位，则可能导致局部出现红色丘疹、脓疱等，伴随有疼痛或瘙痒的症状。由于炎症刺激，可能会使局部组织坏死脱落，形成白色颗粒。患者可以在医生指导下通过涂抹鱼石脂软膏、夫西地酸钠软膏等药物缓解不适症状。
4.接触性皮炎
接触性皮炎是皮肤接触到外界物质后产生的炎症反应，可能因为衣物摩擦或化学物质刺激而发生于阴囊区域。病变处可能出现红斑、水疱等皮损，导致局部皮肤异常增生，从而出现白色颗粒。
患者需要及时远离可疑过敏原，同时配合医生通过服用氯雷他定片、盐酸苯海拉明片等抗组胺药物进行止痒处理。
5.脂溢性皮炎
脂溢性皮炎的发生与遗传、内分泌等因素有关，雄激素水平过高会促使皮脂腺分泌增加，导致阴囊部位出现油腻性鳞屑性斑片。这些鳞屑在干燥或摩擦下易碎裂成白色小块。患者可在医生指导下使用含有硫磺成分的洗发水清洗患部，有助于减少油脂分泌，改善症状。
建议患者定期观察阴囊部位的变化，以便早期发现并处理任何新的异常体征。必要时，可以到正规医院进行相关检查，包括实验室检查以评估血液中的白细胞计数和分类是否正常，以及阴囊部位的超声波检查来排除其他潜在的疾病。
