脚气引起的阴囊和肛门瘙痒可能是由真菌感染、湿疹、接触性皮炎、荨麻疹等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.真菌感染

当真菌侵入皮肤时，会引起炎症反应，导致局部红肿、瘙痒等症状。

这可能是因为某些真菌能够产生刺激性代谢产物，这些物质可以引起皮肤细胞的损伤和炎症。抗真菌药物如氟康唑、特比萘芬等可用于治疗真菌感染。

2.湿疹

湿疹是由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症，通常伴有剧烈瘙痒。其发病与遗传、环境变化、神经精神障碍等因素有关。患者可遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等进行治疗。

3.接触性皮炎

接触性皮炎是皮肤或黏膜单次或多次接触致敏原、变应原后受刺激引起的皮肤炎症，表现为红斑、水肿甚至水疱。主要是由于过敏原通过皮肤进入机体，激发机体免疫系统产生异常反应，导致组织损伤和炎症发生。患者可在医生指导下口服氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等药物缓解不适症状。

4.荨麻疹

荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病，由各种因素致使皮肤黏膜血管发生暂时性炎性充血与大量液体渗出而造成局部水肿的一种常见皮肤病，典型症状为皮肤上出现红色风团，伴随瘙痒感。荨麻疹患者可遵照医生的意见服用盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等抗组胺药来止痒。

针对上述提及的各种病因，建议患者及时就医，在专科医生的指导下接受相应的诊断和治疗。同时，保持患处清洁干燥，避免过度搔抓以防继发细菌感染，穿着透气舒适的衣物也有助于减少摩擦和汗液刺激。