孩子身上有白斑可能是儿童白癜风、贫血痣、白色糠疹、花斑癣、无色素痣等疾病的表现，这些疾病的病因和治疗方法各不相同。建议及时就医以确定具体诊断并接受适当治疗。

1.儿童白癜风

儿童白癜风是一种常见的后天性色素脱失性疾病，由于机体自身免疫系统异常攻击黑色素细胞，导致这些区域失去产生色素的能力，从而形成白斑。儿童可在医生指导下通过外用激素类药膏进行局部治疗，如卤米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏等。

2.贫血痣

贫血痣是先天性局限性色素减退斑，由于遗传因素导致皮肤局部血液供应不足，无法正常合成黑色素，从而出现白斑。对于贫血痣患者，可通过激光治疗的方式进行改善，比如可使用Q开关红宝石激光、Q开关紫翠宝石激光等设备来处理。

3.白色糠疹

白色糠疹又称单纯糠疹，其病因尚未完全明确，可能与日晒、维生素缺乏、真菌感染等因素有关。当角质层受损时，会导致表皮中的黑素减少，从而引起白斑。白色糠疹通常可以自行消退，无需特殊治疗。若持续存在，可在医师指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物进行治疗。

4.花斑癣

花斑癣是由马拉色菌侵犯皮肤角质层所引起的皮肤病，马拉色菌产生的脂肪酶和卵圆形糠秕孢子菌能够分解皮脂中的甘油三酯，形成游离脂肪酸，刺激皮肤，导致炎症反应和色素沉着不均。本病以外用药为主，可以在医生指导下使用抗真菌洗剂，如二硫化硒洗剂、酮康唑洗剂等。

5.无色素痣

无色素痣是一种先天性的、非遗传性的色素减退斑，可能是由于胚胎发育过程中神经嵴细胞迁移或分化障碍所致。无色素痣一般不需要治疗，如果影响美观或者患者有心理压力，可以通过皮肤移植手术进行治疗。

针对孩子的白斑问题，建议家长带孩子到正规医院进行皮肤科检查，以排除其他潜在的皮肤疾病。日常生活中，应保持良好的生活习惯，注意防晒，避免阳光暴晒，以免加重病情。