先天性输尿管狭窄导致的肾积水可以通过手术治疗、经皮肾镜取石术、腹腔镜手术、输尿管扩张术、肾造口术等方法进行治疗。
1.手术治疗
通过开放手术或微创技术直接修复狭窄部位，恢复尿液流通。主要针对明确存在解剖结构异常的患者。在专业泌尿外科医师指导下进行。
2.经皮肾镜取石术
使用经皮肾镜从腰部进入肾脏取出结石，解除梗阻。
适合存在输尿管内小至中等大小的结石引起的轻度到中度肾积水。
3.腹腔镜手术
利用腹腔镜技术，在全身麻醉下对腹部进行微创手术，切除导致狭窄的部分。对于因先天性输尿管末端闭锁而引起的肾积水效果显著。
4.输尿管扩张术
采用球囊扩张导管或支架置入等方式扩大狭窄处，改善尿流动力学。适用于因炎症、外伤等原因造成的短期输尿管狭窄。
5.肾造口术
在皮肤上开一个开口，建立一个人工通道使尿液可以直接排出体外。当其他引流方法无效时可考虑使用，如多发性肾结石无法处理。
术后需注意休息，避免剧烈运动，以减少术后并发症风险。同时定期复查，监测肾功能及积水情况，以便及时发现并处理可能出现的问题。
