子宫粘连了可以取环时，可以考虑宫腔镜下粘连分解术、腹腔镜下粘连松解术、子宫内膜刮除术、子宫球囊扩张术、激素疗法等方法进行治疗。由于子宫粘连可能影响取环过程，建议在专业医生指导下进行操作。
1.宫腔镜下粘连分解术
宫腔镜下粘连分解术通过将纤维组织直接切断、电灼等方式使粘连分离，以达到取出宫内节育器的目的。
此方法适合因子宫内膜炎导致的轻度至中度子宫粘连患者。
2.腹腔镜下粘连松解术
腹腔镜下粘连松解术是利用腹腔镜技术对盆腔内的粘连组织进行剪断、电凝等处理，从而改善子宫粘连的情况。对于重度子宫粘连且伴有输卵管阻塞者，可考虑使用上述方法。
3.子宫内膜刮除术
子宫内膜刮除术是一种简单的门诊手术，在局部麻醉下进行，医生使用特制工具刮取子宫内膜，去除受损区域，适用于轻微子宫粘连。主要针对子宫内膜增生或轻度子宫粘连情况。
4.子宫球囊扩张术
子宫球囊扩张术是在X线监视下将球囊导管送入宫颈口，然后充盈球囊扩张宫颈，待宫颈条件改善后取出球囊。该方法主要用于宫颈机能不全引起的子宫颈开张障碍。
5.激素疗法
激素疗法通常包括口服避孕药或孕激素来调节月经周期和促进子宫内膜生长。此方法可用于缓解由内分泌失调引起的子宫内膜薄化所致的取环困难。
在进行任何取环前的评估和治疗前，应确保不存在禁忌证，并根据医嘱选择合适的时机和方式进行取环。必要时，可在专业医生指导下服用米非司酮片、醋酸甲羟孕酮分散片等药物软化宫颈，便于取环。
