血管炎脚麻胀可能是血栓闭塞性脉管炎、糖尿病周围神经病变、下肢深静脉血栓形成、腰椎间盘突出症、多发性大动脉炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.血栓闭塞性脉管炎

血栓闭塞性脉管炎是由于炎症细胞浸润、内膜增生导致中小动静脉狭窄或闭塞，影响血液循环和组织供氧，进而出现脚部麻木和肿胀。患者可在医生指导下使用抗凝药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。

2.糖尿病周围神经病变

糖尿病周围神经病变是由高血糖引起的微血管并发症，会导致神经纤维受损，从而引起手脚麻木和刺痛感。患者可遵医嘱口服降糖药控制血糖水平，如二甲双胍、瑞格列奈等。

3.下肢深静脉血栓形成

下肢深静脉血栓形成是指血液在深静脉内凝结，阻碍血液回流，造成下肢水肿和疼痛。当血栓脱落时，可能会堵塞肺动脉，引起肺栓塞。患者需要接受抗凝治疗以防止血栓扩大并促进其溶解，例如遵医嘱服用华法林钠片、利伐沙班片等。

4.腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症通常由椎间盘退变或损伤引起，使髓核向后方突出压迫神经根，导致腰部疼痛并向下肢放射，还可能伴有麻木感。患者应尽早到医院骨科就诊，可通过微创手术的方式进行治疗，比如椎间孔镜下髓核摘除术、经皮穿刺切吸术等。

5.多发性大动脉炎

多发性大动脉炎是一种自身免疫性疾病，累及主动脉及其主要分支，导致局部狭窄或闭塞，此时远端肢体缺血缺氧，就会出现麻木、无力等症状。患者可以在医生指导下使用激素类药物以及免疫抑制剂进行治疗，如泼尼松、环磷酰胺等。

针对血管炎引起的脚麻胀，建议定期监测血压、血脂和血糖水平，保持健康的生活方式，包括合理饮食和适量运动。必要时，可以进行超声心动图、磁共振成像等相关检查，以便及时发现病情变化并采取相应治疗措施。