透析后血压升高可能是因为尿毒症高血压、容量负荷过重、透析不充分、透析间期水肿、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活等原因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.尿毒症高血压
尿毒症患者由于肾脏功能严重受损，无法有效清除体内的废物和液体，导致体内钠离子潴留，血容量增加，从而引起血压升高。控制饮食中的盐分摄入量是降低尿毒症患者血压的有效方法之一。建议每日食盐摄入量不超过3克。
2.容量负荷过重
容量负荷过重是指心脏在短时间内接受过多的血液充盈，超过了其正常的泵血能力，需要更多的能量来维持血液循环，因此心肌收缩力增强以应对容量负荷，进而导致血压上升。利尿剂如呋塞米、螺内酯等可以减少体内水分积聚，减轻容量负荷，缓解血压升高的症状。
3.透析不充分
透析不充分时，会导致毒素在体内积累，刺激交感神经系统兴奋性增高，使肾素-血管紧张素-醛固酮系统活化，进一步收缩外周小动脉，从而使血压升高。调整透析方案，例如延长透析时间或增加透析频率，有助于改善透析效果，降低血压水平。
4.透析间期水肿
透析间期水肿会引起组织间隙液体积聚，增加血容量，从而导致血压升高。使用利尿剂如氢氯噻嗪、吲达帕胺等药物可帮助排除体内多余的水分，减轻水肿症状，间接降低血压。
5.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活
肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活会导致水钠潴留和血压上升。当肾功能衰竭时，肾素分泌增多，刺激血管紧张素Ⅰ合成，进而促进血管紧张素转换酶的作用，形成更多的血管紧张素Ⅱ，后者又促使醛固酮分泌增加，而醛固酮具有保钠排钾作用，使得钠离子在细胞外液中滞留，造成水钠潴留，血压上升。使用血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）类药物如卡托普利、依那普利等可以阻断肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活，降低血压。
针对透析后血压升高的情况，建议定期监测血压变化，保持规律的生活作息，避免过度疲劳。必要时，医生可能会开具药物进行治疗，如硝苯地平、氨氯地平等钙通道阻滞剂，以控制血压。
