不做胃镜能确诊胃癌。
胃癌的确诊需要病理学证据，即从疑似癌症处取样并对其进行显微镜下检查以确定是否存在癌细胞。如果其他影像学检查高度怀疑为胃癌，则可以通过手术切除后的大体标本或术中快速冰冻切片来确认诊断，此时无需额外再做胃镜检查。
对于有明确症状且临床高度疑似的患者，若医生认为没有必要进一步检查时，可直接行手术治疗，待术后组织病理结果回报后再决定是否需行后续化疗等辅助治疗。
在考虑胃癌诊断时，应避免食用可能影响活检结果的食物，以免干扰后续的病理评估。同时，应注意休息，避免剧烈运动，保持良好的心态，积极配合医生的诊治措施。
