强直脊髓炎是一种慢性炎症性自身免疫性疾病,主要累及脊柱和骶髂关节,伴随血清阴性类风湿因子阳性。
强直脊髓炎是由于遗传因素与环境因素相互作用导致机体免疫系统异常激活,产生针对自身抗原的免疫应答,引起脊髓组织的损伤和炎症反应。这些自身抗原可能包括存在于神经细胞表面的蛋白,如神
经丝蛋白。典型表现为腰背部疼痛、晨起僵硬感,随着病情进展可能出现肢体无力、感觉减退等神经系统症状。部分患者还可能会出现肠道功能紊乱、泌尿生殖道障碍等症状。
诊断通常需要进行血液学检查,包括血常规、C-反应蛋白和ESR水平检测;此外,磁共振成像(MRI)扫描可以显示脊髓受累情况,而肌电图和神经传导速度测试可评估肌肉和神经的功能状态。治疗策略主要包括非甾体抗炎药以减轻疼痛和发炎,如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊。对于严重的脊髓炎病例,有时会考虑使用生物制剂,如肿瘤坏死因子α抑制剂依那西普注射液。医生还会建议物理疗法和职业康复以维持身体功能。
患者应保持良好的姿势,避免长时间静坐或弯腰,以减少脊柱负担,促进病情恢复。