先天性二叶式主动脉瓣畸形通常比单叶瓣更易发生狭窄，但具体严重程度需结合患者临床表现、超声心动图评估来确定。

先天性二叶式主动脉瓣畸形中存在额外的一个瓣叶，这会导致瓣口面积减少，从而引起血流量受限。当这种狭窄程度较轻时，可能不会立即引起严重的症状或并发症；然而，随着病情进展，狭窄可能会加重，心脏需要更大的力量才能克服阻力，最终可能导致心肌肥厚和其他心血管疾病。因此，对于有症状或者瓣膜狭窄程度较高的患者，其风险相对较高，应密切监测并考虑手术治疗。

如果患者出现呼吸困难、胸痛等症状，且超声心动图显示瓣膜狭窄超过50%，则表明病情较为严重，需要积极干预。

先天性二叶式主动脉瓣畸形是一种先天性心脏病，虽然病变复杂，但通过及时诊断与专业管理，可以有效控制病情发展，提高生活质量。建议定期复查，监测病情变化，并遵循医嘱进行生活方式调整和药物治疗。