双肺细支气管炎性改变可能是慢性支气管炎、急性支气管炎、过敏性肺炎、结核病、巨球蛋白血症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.慢性支气管炎

慢性支气管炎是由长期吸烟、感染或其他有害颗粒引起的气道炎症。

这种炎症导致气道上皮细胞损伤和修复过程中的增生，引起黏液分泌增多。患者可出现咳嗽、咳痰等症状，严重时可能会出现呼吸困难的情况。患者可以遵医嘱使用阿奇霉素片、盐酸氨溴索口服溶液等药物进行治疗。

2.急性支气管炎

急性支气管炎是由于病毒、细菌等病原体侵袭呼吸道而引起的局部炎症反应。这些病原体会产生毒素和刺激性物质，导致支气管壁充血、水肿和分泌物增加。典型表现为突发性咳嗽加剧、痰量增多且呈黄色，伴有发热、胸闷等症状。抗生素如左氧氟沙星胶囊、罗红霉素分散片等可用于缓解病情。

3.过敏性肺炎

过敏性肺炎由吸入抗原物质后引起的以肺泡腔为主要病变部位的炎症性疾病。当机体接触过敏原时，免疫系统会释放组胺和其他介质，导致支气管收缩和肿胀。常见症状包括干咳、呼吸急促以及胸部不适。激素类药物如甲泼尼龙注射液、醋酸地塞米松注射液等有助于控制免疫反应和减轻症状。

4.结核病

结核病是由结核分枝杆菌感染引起的传染病，主要侵犯肺脏。结核菌通过血液循环进入肺部并形成微小的感染灶，随后逐渐发展为结核病灶。典型症状包括长时间低热、夜间盗汗、体重下降等。利福平胶囊、异烟肼片等抗结核药可用于治疗。

5.巨球蛋白血症

巨球蛋白血症是一种血液淋巴造血系统的恶性肿瘤，其特征是骨髓内浆细胞异常增殖。大量单克隆IgM抗体过度合成并存在于血液中，导致血液粘度增高。患者可能出现疲劳、乏力、黄疸等症状。化疗是常用的治疗方法，例如环磷酰胺注射液、美法仑注射液等。

建议定期监测肺功能，以便及时发现病情变化。同时注意保持良好的生活习惯，戒烟限酒，加强锻炼，提高身体免疫力。