阴囊上白了一块且有点痒，要考虑白癜风、阴囊湿疹、神经性皮炎、白色糠疹等疾病的可能。
上述疾病中，白癜风是一种常见的后天色素脱失性疾病，其特征是皮肤出现白斑，有时伴有轻微瘙痒。阴囊湿疹和神经性皮炎则分别表现为阴囊部位的红斑、水肿、渗出等症状，可伴有瘙痒。白色糠疹通常发生于面部，但也有可能出现在身体其他部位，主要症状为圆形或椭圆形的淡色斑块，边缘清晰，表面有细小鳞屑。因此，当发现阴囊上出现白色斑块并伴有轻微瘙痒时，应及时就医进行确诊和治疗。
如果患者既往患有银屑病，在受到外伤刺激后可能会诱发同形反应，导致阴囊上出现白色的斑块，并伴随轻微瘙痒的症状。此外，还应考虑花斑癣的可能性，主要是由马拉色菌侵犯角质层所引起的，典型表现为围绕毛孔形成的圆形或卵圆形白斑，可覆盖一层糠状鳞屑，不痛不痒。
针对阴囊上出现白色斑块伴瘙痒的情况，建议避免搔抓，以免引起继发感染。同时保持局部干燥清洁，穿着透气舒适的内裤，以减少摩擦和汗液刺激。
