重症急性胰腺炎的临床表现包括腹痛、恶心、呕吐、发热和肠麻痹，若出现这些症状，应立即就医。

1.腹痛

重症急性胰腺炎时，由于炎症因子刺激和消化酶激活导致胰腺组织水肿、坏死，引发剧烈腹痛。腹痛通常位于上腹部，可能向背部放射。

2.恶心

重症急性胰腺炎患者胃肠道功能受抑制，胃肠蠕动减慢，食物不能及时消化吸收，从而出现恶心的症状。恶心感一般发生在上腹部，可能是由于食物或液体摄入后引起的不适。

3.呕吐

重症急性胰腺炎会引起胰液外溢，刺激十二指肠黏膜，进而诱发呕吐中枢兴奋，出现呕吐的现象。呕吐多为突然发生的剧烈喷射状呕吐，常伴有胆汁样物质。

4.发热

重症急性胰腺炎会导致机体免疫系统被激活，产生炎症反应，从而引起体温升高。发热通常呈持续性高热状态，可伴随寒战。

5.肠麻痹

重症急性胰腺炎会释放出大量促胃液素等激素，这些激素作用于肠道平滑肌细胞上的相应受体，使肠道运动受到抑制，发生麻痹。肠麻痹表现为腹胀、停止排便排气等症状，可能伴有腹部压痛和肠鸣音减弱。

针对上述症状，可以进行血常规、淀粉酶水平检测以及影像学检查如超声波扫描或计算机断层扫描。治疗措施可能包括禁食、营养支持、抗生素治疗和必要时手术引流。重症急性胰腺炎患者应避免食用含脂肪高的食物，以减少胰腺负担，同时注意休息，避免剧烈活动，以免加重病情。