老人胆管堵塞可能表现为腹痛、黄疸、皮肤瘙痒、发热、体重减轻等症状,建议及时就医以进行进一步的诊断和治疗。
1.腹痛
由于胆汁淤积和胆管扩张,会导致炎症因子刺激局部组织,引发腹膜神经反射性疼痛。腹痛通常位于右上腹部,可能伴有恶心、呕吐等症状。
2.黄疸
当胆管发生阻塞时,胆红素无法正常进入肠道,导致血液中胆红素浓度升高,进而引起巩膜、皮肤等部位出现黄染现象。黄疸主要表现为皮肤和眼白部分发黄,严重者可伴随尿液变深。
3.皮肤瘙痒
胆道梗阻后胆盐减少,影响表皮细胞角质层的完整性,使皮肤屏障功能受损,从而诱发瘙痒。瘙痒多为全身性,但也可能是局部性的,尤其是在晚间更为明显。
4.发热
由于胆管堵塞会引起胆管炎,而胆管炎是由细菌感染引起的,这些细菌会释放内毒素入血,从而引起发热。发热通常呈弛张热型,即体温波动较大,在37.5-40℃之间。
5.体重减轻
因为胆管堵塞会影响食物消化吸收,长期下去会导致营养不良,所以会出现体重下降的情况。患者可能会突然发现体重在短时间内明显减轻,且伴随着食欲减退、乏力等症状。
针对上述症状,建议进行肝功能测试、超声波检查以及磁共振胆管造影术来评估胆管情况。对于确诊的胆管堵塞,可以遵医嘱使用熊去氧胆酸促进结石排出,若药物效果不佳,则需要考虑手术治疗,如经皮经肝胆管引流术或经内镜逆行胰胆管造影术。患者应避免高脂饮食,保持良好的生活习惯,定期复查以监测病情变化。