孕晚期胎儿心律不齐可能是由妊娠期高血压综合征、先天性心脏病、胎儿心脏传导阻滞、胎儿代谢性疾病、胎儿感染等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.妊娠期高血压综合征

妊娠期高血压综合征是由于孕妇体内激素水平变化导致血管痉挛和血压升高，引起胎盘血流减少，进而影响胎儿的心脏发育。控制高血压可预防心律不齐，如遵医嘱使用拉贝洛尔等药物进行降压治疗。

2.先天性心脏病

先天性心脏病可能由遗传因素、环境暴露或其他未明原因造成，这些可能导致心脏结构异常，影响血液流动和压力分布，从而增加心律失常的风险。对于复杂先心病，医生可能会建议母体接受宫内超声心动图以评估胎儿的心脏状况。

3.胎儿心脏传导阻滞

胎儿心脏传导阻滞是指心脏电信号传导受阻，可能是由于遗传因素或孕期心脏负荷增加所致。这会导致心跳节律不规则，出现心律不齐的现象。针对胎儿心脏传导阻滞，通常需要监测胎儿的心率和心电图，必要时可在医生指导下使用硫酸镁注射液来缓解不适症状。

4.胎儿代谢性疾病

胎儿代谢性疾病包括糖尿病、甲状腺功能减退症等，这些疾病会影响胎儿的新陈代谢过程，导致电解质紊乱和心律失常。如果确诊为胎儿代谢性疾病，则需定期监测血糖和甲状腺功能，调整饮食并遵循医嘱服用胰岛素或左甲状腺素钠片等药物进行治疗。

5.胎儿感染

胎儿感染如巨球蛋白血症、风疹病毒感染等，会引起免疫反应和炎症反应，这些都可能导致心肌损伤和心律不齐。若考虑感染引起的胎儿心律不齐，应尽快就医，完善相关检查如羊水穿刺术、绒毛活检术等，以便及时诊断和治疗。

建议关注胎儿的生长发育情况，定期进行超声波检查以及胎心监护，以评估胎儿的心脏健康状态。必要时，可以进行胎儿磁共振成像检查，进一步了解胎儿心血管系统的具体情况。