甲状腺微小乳头状癌是否需要手术取决于病变大小及是否有功能亢进等其他并发症。
甲状腺微小乳头状癌是甲状腺癌中预后较好的一种类型，恶性程度较低，生长速度也相对较慢，所以当病变体积较小且无明显症状时，可以考虑暂时不进行手术。但如果出现功能性亢进或其他并发症，则需积极处理，以免影响生活质量或引起更严重后果。
如果患者存在肿瘤较大、侵犯周围组织、淋巴结转移等情况，则可能需要结合放疗、化疗等方式进行综合治疗。
针对甲状腺微小乳头状癌的治疗决策应由专业内分泌科医师评估，建议定期复查甲状腺超声以监测病情变化，同时注意保持良好的生活习惯和适当的运动，有助于提高身体免疫力和促进康复。
