小儿类风湿最早期症状包括发热、食欲减退、乏力、关节肿胀、皮疹等，如果这些症状持续出现，建议及时就医以进行确诊和治疗。

1.发热

小儿类风湿病早期时，由于免疫系统异常激活，产生自身抗体攻击关节组织，导致炎症反应和体温调节中枢紊乱，出现发热的现象。

发热通常出现在疾病的活动期，可能伴有出汗不畅或夜间热醒。这些症状可能会导致生长发育迟缓等问题。

2.食欲减退

当患儿处于类风湿病的急性期，此时身体免疫系统会因为对抗外来抗原而发生炎症反应，从而影响胃肠道功能，导致食欲下降的情况发生。食欲减退可能导致营养不良，进一步影响儿童的成长发育。

3.乏力

乏力是由于免疫细胞活化后产生的炎症因子刺激肌肉组织，使肌肉出现酸痛、无力等症状。乏力使得孩子感到疲倦，日常活动能力受到限制，可能需要休息才能恢复精力。

4.关节肿胀

类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯全身多个关节，包括手、足等小关节。炎症会导致关节内滑膜增生、积液，进而引发关节肿胀。肿胀的关节可能导致疼痛、僵硬感，尤其是在早晨起床后，这种不适感可能持续一整天。

5.皮疹

皮疹可能是由类风湿病引起的免疫反应所导致的皮肤病变，如红斑狼疮。皮疹通常出现在面部、颈部和上胸部，但也可能扩散到其他部位。皮疹可能伴有瘙痒或疼痛，严重时可导致皮肤干燥、脱屑。

针对小儿类风湿的诊断，可以进行血常规、C-反应蛋白、血沉以及自身抗体检测来评估病情活动度。治疗措施可能包括非甾体抗炎药如布洛芬以缓解症状，也可遵医嘱使用甲氨蝶呤等免疫抑制剂控制病情发展。家长应注意孩子的饮食平衡，避免食用可能诱发症状的食物，同时关注孩子的睡眠质量，确保充足的休息时间，以支持其免疫系统的健康。