三岁小孩有脚气可能是足癣、足部湿疹、糖尿病、免疫缺陷病、长期使用糖皮质激素等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。

1.足癣

足癣是由真菌感染引起的皮肤炎症，导致足底和趾间出现瘙痒、脱屑等症状。患儿可遵医嘱局部涂抹抗真菌药膏进行治疗，如特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏等。

2.足部湿疹

足部湿疹是由于遗传因素、环境因素共同作用引起的一种慢性炎症性皮肤病。患处皮肤会出现红斑、水疱、渗出等情况，伴有剧烈瘙痒。患者可以到正规医院通过紫外线疗法的方式进行治疗，也可以遵照医生的意见服用盐酸西替利嗪滴剂、氯雷他定颗粒等药物缓解不适。

3.糖尿病

糖尿病会导致足部神经病变和血液循环障碍，容易诱发足部皮肤干燥、皲裂等问题，增加感染风险。控制血糖水平是关键，可通过口服降糖药或胰岛素注射进行管理，如格列齐特片、门冬胰岛素30R注射液等。

4.免疫缺陷病

免疫缺陷病患者的免疫系统功能受损，无法有效抵御细菌、真菌和其他微生物的入侵，从而增加感染的风险。针对不同的免疫缺陷病，需要采取个体化的治疗方案，例如骨髓移植或造血干细胞移植。

5.长期使用糖皮质激素

长期使用糖皮质激素可能导致皮肤屏障功能减弱，易受真菌侵袭而发生足癣。减少糖皮质激素用量并咨询医师调整用药计划是必要的，同时注意观察皮肤变化。

建议定期带孩子到医院进行足部检查以及血糖监测，以评估病情进展和治疗效果。