小儿佝偻病的典型症状包括生长迟缓、颅骨软化、肋骨串珠、胸骨凹陷、下肢畸形,这些症状可能表明佝偻病,建议及时就医以进行确诊和治疗。
1.生长迟缓
佝偻病是由维生素D缺乏导致钙和磷代谢紊乱引起的骨骼发育障碍。生长激素分泌不足影响身高增长。
生长迟缓表现为儿童身高低于同龄人正常水平,可能伴有体重减轻。
2.颅骨软化
由于缺钙导致颅骨软化,在受到轻微外力时容易发生变形。主要见于6个月以内的婴儿,可出现前囟门闭合延迟、颅骨缝未闭等现象。
3.肋骨串珠
肋骨串珠主要是因为佝偻病患者体内钙质流失过快,导致肋骨变薄并失去支撑力,从而形成串珠样改变。这些串珠通常出现在两侧肋骨前端,有时也可见于后端。
4.胸骨凹陷
胸廓发育不全或肋骨畸形可能导致胸腔内压力失衡,进而引发胸骨凹陷。体格检查时,凹陷常位于胸骨中部,深度不一。
5.下肢畸形
佝偻病患儿因骨骼生长受阻而出现下肢畸形,尤其是股骨远端和胫骨近端的干骺端病变。常见于学龄前儿童,表现为O型腿或X型腿。
针对小儿佝偻病的诊断,可以进行血生化检查来评估钙、磷和碱性磷酸酶的浓度;必要时,医生还可能会建议进行X线检查以评估骨骼的变化情况。治疗措施包括补充维生素D和钙剂,对于重度佝偻病患儿,可能需要使用双膦酸盐类药物如阿仑膦酸钠进行治疗。家长应注意确保孩子均衡饮食,富含维生素D和钙的食物如鱼肝油、牛奶等,同时关注户外活动时间,以促进日光合成维生素D。