不做肠镜通常不能查出胃癌。

虽然胃癌与幽门螺杆菌感染等因素有关，幽门螺杆菌可在胃内繁殖，导致胃黏膜受损，增加胃癌的风险。但是胃癌的确诊需要依赖于胃镜检查，因为肠镜检查仅能观察结肠和直肠的情况，无法直接观察到胃部。因此，为了准确诊断胃癌，应遵循医嘱进行相应的检查。

如果患者存在慢性萎缩性胃炎、胃溃疡等疾病，这些疾病的症状可能被误认为是胃癌的症状，但通过肠镜检查可以排除这些疾病的存在。

在考虑胃癌的可能性时，应注意避免摄入可能影响诊断结果的食物或药物，以免引起误诊。同时保持良好的生活习惯，定期体检，及时发现异常情况，有助于早期诊断和治疗胃癌。