吃了避孕药不来月经可能是激素失调、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征等疾病因素导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.激素失调
由于长期服用避孕药导致体内雌孕激素水平发生紊乱，引起内分泌失调，进而影响正常的月经周期。患者可以遵医嘱使用复方戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行调理。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的病变。
当子宫内膜异位至卵巢时，会引起卵巢巧克力囊肿，使卵巢组织受到破坏，导致月经不调。对于子宫内膜异位症所致的月经不调，可考虑通过腹腔镜手术的方式进行治疗，如保留生育功能手术、治疗性手术等。
3.卵巢囊肿
卵巢囊肿可能会影响卵泡发育和排卵，从而干扰正常的月经周期。针对卵巢囊肿的治疗方法包括手术切除，例如腹腔镜下卵巢囊肿剔除术。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退会导致代谢率下降，影响雌激素的合成和代谢，进而影响月经周期。甲减的治疗通常需要补充甲状腺激素，常用的药物是左甲状腺素钠片。
5.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。高雄激素抑制卵泡成熟，导致卵泡不能破裂排出卵子，所以会出现闭经的情况。改善生活方式并配合医生使用炔雌醇环丙孕酮片、螺内酯片等药物进行调理。
建议关注体重变化，保持均衡饮食，避免过度节食或暴饮暴食，以免加重激素失调的症状。定期复查妇科超声以及激素水平检测，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
