治疗烟雾病可能需要开颅手术，但并非所有患者都需要进行该手术。
烟雾病是一种慢性进展性的脑血管疾病，由于双侧颈内动脉末端严重狭窄或闭塞，导致脑底部出现代偿性毛细血管增生，进而形成烟雾状血管。当患者的病情较为严重或者存在明显的临床症状时，需要通过开颅手术的方式直接到达病变部位
，从而达到治疗的目的。
对于某些特殊病例，如严重的脑血管痉挛或伴有复杂病变者，可能需要更复杂的开颅手术以确保安全有效地处理病变区域。
在考虑开颅手术治疗烟雾病时，应综合评估患者的全身状况、既往史以及是否有出血倾向等风险因素。此外，还应注意术后可能出现的并发感染或其他并发症，并采取相应预防措施。
